第64章 御用纳(1/2)
桐生和介随手抽出一本最新的《骨折治疗学》。
翻开版权页，出版日期是1993年。
很新。
他快速地浏览着目录和部分章节。
首先是创伤骨科的基础理论。
AO（内固定研究学会）的理论在这个时代已经确立了统治地位。
坚强固定、解剖复位、早期活动，这三大原则被广泛接受。
但是，具体的器械还很落后。
其实这么说不太准确，这个落后，是相对后世来说的。
书上介绍的钢板，大部分还是普通的动力加压钢板（DCP）或者有限接触动力加压钢板（LC-DCP）。
至于后来大行其道的锁定加压钢板（LCP），只是提到了概念，还处于临床试验阶段。
桐生和介又拿起一本关于关节镜的书。
《关节镜手术图谱》。
翻开一看，里面的图片清晰度感人。
现在关节镜技术还处于起步阶段。
比如，书里介绍的前交叉韧带重建术，还在使用经胫骨隧道技术。
这种技术虽然操作简单，但很难将移植物放置在原本的解剖附着点上，导致术后膝关节旋转稳定性不足。
而且，用的还是单束重建。
后世的主流已经是解剖位重建，甚至是双束重建了。
至于半月板缝合，现在还在用这种必须要切开后方关节囊的de-out技术，创伤大，风险高。
全内缝合器？
不好意思，还没发明出来。
而像肩关节、髋关节、腕关节这些小关节的镜下手术，只有寥寥数语的探索性描述。
这就是蓝海。
未来的骨科，微创化是绝对的趋势。
现在大家还在比谁的切口开得大，谁暴露得充分。
二十年后，大家比的是谁能在几个小孔里就把手术做完。
而现在是正处于过渡的前夜。
很多概念已经有了萌芽，但受限于材料学和光学技术的发展，还没能落地。
桐生和介又走到期刊区。
架子上摆着这一期的《JBJS》（骨与关节外科杂志）和《CORR》（临床骨科与相关研究）。
这些都是骨科领域的顶级期刊。
他拿起一本，随便翻了几页。
里面有一篇关于股骨颈骨折治疗的论文，还在讨论加压螺钉和滑动髋螺钉的优劣。
作者用了大量的数据来证明某种术式的优越性。
但这些讨论，在十年后都是常识。
不过，桐生和介也知道，领先半步是天才，领先一步是疯子。
如果他现在就提出什么3D打印骨骼、手术机器人之类的概念，那应该会被教授建议去精神病院看看的。
他这一整天都在书店里待着。
像是一块海绵，贪婪地吸收着这个时代的信息，并在脑海中与后世的知识进行比对、整合。
……
12月28日，星期三。
今天是“御用纳”，也就是官厅和大部分企业在年内的最后一个工作日。
这在日本是一个极其重要的时间节点。
从明天开始，整个国家将进入为期一周的新年假期，直到1月4日才会重新开始运转。
桐生和介走在去往群马大学医学部附属医院的路上。
街道上的气氛明显比平时浮躁。
路边的商店门口已经摆上了“门松”，用松枝和竹子扎成的装饰物，意在迎接年神。
还有挂着“注连绳”的店铺，那是为了驱邪避灾。
行人们行色匆匆，手里大多提着为了新年准备的年货，或者是包装精美的礼盒。
到了医院后，门诊大厅里人满为患。
所有人都想在假期前把药开足，或者把身上的小毛病解决掉，免得在正月里还要跑急诊触霉头。
“让一让！请让一让！”
护士推着轮椅在人群中穿梭，焦急地喊着。
桐生和介避开人群，走向电梯间。
走进第一外科的医局，就看到办公室里放满了各式各样的礼盒。
这叫“御岁暮”。
即便大家都喊着没钱，但这种维持人际关系的面子工程，还是没人敢省。
医药代表、医疗器械公司、关联医院、想要在明年人事调动中谋求好位置的下级医生，都会在这个时候送来礼物。
有的装着高级威士忌，有的装着百货公司的购物券，有的则直接塞着厚厚的信封。
“这个是武田制药送的，放到教授的柜子里。”
“这个是川田医院的院长送的，单独放一边。”
“这些普通的啤酒和海苔，你们几个分了吧。”
水谷光真正指挥着几名研修医进行分类，脸上挂着红光。
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翻开版权页，出版日期是1993年。
很新。
他快速地浏览着目录和部分章节。
首先是创伤骨科的基础理论。
AO（内固定研究学会）的理论在这个时代已经确立了统治地位。
坚强固定、解剖复位、早期活动，这三大原则被广泛接受。
但是，具体的器械还很落后。
其实这么说不太准确，这个落后，是相对后世来说的。
书上介绍的钢板，大部分还是普通的动力加压钢板（DCP）或者有限接触动力加压钢板（LC-DCP）。
至于后来大行其道的锁定加压钢板（LCP），只是提到了概念，还处于临床试验阶段。
桐生和介又拿起一本关于关节镜的书。
《关节镜手术图谱》。
翻开一看，里面的图片清晰度感人。
现在关节镜技术还处于起步阶段。
比如，书里介绍的前交叉韧带重建术，还在使用经胫骨隧道技术。
这种技术虽然操作简单，但很难将移植物放置在原本的解剖附着点上，导致术后膝关节旋转稳定性不足。
而且，用的还是单束重建。
后世的主流已经是解剖位重建，甚至是双束重建了。
至于半月板缝合，现在还在用这种必须要切开后方关节囊的de-out技术，创伤大，风险高。
全内缝合器？
不好意思，还没发明出来。
而像肩关节、髋关节、腕关节这些小关节的镜下手术，只有寥寥数语的探索性描述。
这就是蓝海。
未来的骨科，微创化是绝对的趋势。
现在大家还在比谁的切口开得大，谁暴露得充分。
二十年后，大家比的是谁能在几个小孔里就把手术做完。
而现在是正处于过渡的前夜。
很多概念已经有了萌芽，但受限于材料学和光学技术的发展，还没能落地。
桐生和介又走到期刊区。
架子上摆着这一期的《JBJS》（骨与关节外科杂志）和《CORR》（临床骨科与相关研究）。
这些都是骨科领域的顶级期刊。
他拿起一本，随便翻了几页。
里面有一篇关于股骨颈骨折治疗的论文，还在讨论加压螺钉和滑动髋螺钉的优劣。
作者用了大量的数据来证明某种术式的优越性。
但这些讨论，在十年后都是常识。
不过，桐生和介也知道，领先半步是天才，领先一步是疯子。
如果他现在就提出什么3D打印骨骼、手术机器人之类的概念，那应该会被教授建议去精神病院看看的。
他这一整天都在书店里待着。
像是一块海绵，贪婪地吸收着这个时代的信息，并在脑海中与后世的知识进行比对、整合。
……
12月28日，星期三。
今天是“御用纳”，也就是官厅和大部分企业在年内的最后一个工作日。
这在日本是一个极其重要的时间节点。
从明天开始，整个国家将进入为期一周的新年假期，直到1月4日才会重新开始运转。
桐生和介走在去往群马大学医学部附属医院的路上。
街道上的气氛明显比平时浮躁。
路边的商店门口已经摆上了“门松”，用松枝和竹子扎成的装饰物，意在迎接年神。
还有挂着“注连绳”的店铺，那是为了驱邪避灾。
行人们行色匆匆，手里大多提着为了新年准备的年货，或者是包装精美的礼盒。
到了医院后，门诊大厅里人满为患。
所有人都想在假期前把药开足，或者把身上的小毛病解决掉，免得在正月里还要跑急诊触霉头。
“让一让！请让一让！”
护士推着轮椅在人群中穿梭，焦急地喊着。
桐生和介避开人群，走向电梯间。
走进第一外科的医局，就看到办公室里放满了各式各样的礼盒。
这叫“御岁暮”。
即便大家都喊着没钱，但这种维持人际关系的面子工程，还是没人敢省。
医药代表、医疗器械公司、关联医院、想要在明年人事调动中谋求好位置的下级医生，都会在这个时候送来礼物。
有的装着高级威士忌，有的装着百货公司的购物券，有的则直接塞着厚厚的信封。
“这个是武田制药送的，放到教授的柜子里。”
“这个是川田医院的院长送的，单独放一边。”
“这些普通的啤酒和海苔，你们几个分了吧。”
水谷光真正指挥着几名研修医进行分类，脸上挂着红光。