术前做再多沟通,那都没用,看见自己的亲人失血性休克,极少有人能保证情绪稳定。

    骂,都是轻的,更多人这时候已经动了手。

    “小罗,这面。”冯子轩站在主任办公室门口招手。

    罗浩钻进主任办公室,看着脸色惨白的肾内科耿主任,罗浩微笑,“耿主任,没事,我来了。”

    “小罗教授……”

    “怎么回事?”

    罗浩也不客气,直接坐在主任的椅子上开始翻看各种检查报告。

    “患者为45岁女性,此次因腰酸半月、发现尿蛋白2+入院。

    入院后评估24小时尿蛋白定量432mg,但是因为合并有血肌酐升高,所以在与患者及其家属沟通后,患者及其家属决定行肾穿刺检查明确肾脏病理类型,以指导下一步治疗。”

    虽然外面一地鸡毛,但耿主任“汇报”病史的时候还是略有啰嗦。

    习惯成自然,跟写病历一样,这一点内科和外科截然不同。

    外科的糙汉子估计就一句——患者出血了,你们上去止血吧。

    罗浩没纠正耿主任的话,而是一边查看化验单一边听。

    “穿刺前检查提示血常规及dIC均未见明显异常,且患者血压正常,肾脏大小形态可,暂无明显穿刺禁忌。

    按照既往经验,我们在沟通谈话中也反复强调了出血风险,并告知严重的出血甚至需要行介入或手术治疗,患者及其家属表示理解,并签署了肾穿刺同意书。”

    “简单点。”冯子轩忍不住了。

    虽然冯主任说的极为专业,但这又不是写病历,至于么。

    很明显耿主任有些紧张,凭借多年临床形成的本能在叙述整个过程。

    “没事。”罗浩微笑,给了耿主任一个台阶,“我在协和的时候有次抢救,患者哮喘,马上要憋过气去了,我想说给一支喘定,但说出口就是二羟丙茶碱。”

    冯子轩笑笑,耿主任感激的看了罗浩一眼。

    “肾穿的时候第一针穿刺取到了1.5cm的肾组织,很顺利。

    我们又尝试再取一条组织,但接下来的第二针及第三针均未穿到组织出来。

    正在我们与彩超室医生商议要不要再穿一针的时候,患者突然出现呼吸困难,面色苍白,全身大汗淋漓,脉搏细弱,我们立即停止了穿刺,协助患者翻身,穿刺点予以盐袋压迫处理。”

    耿主任的言辞开始正常,简单描述当时的经历。

    按照她说的,应该是扎到血管上了。

    “行,暂时看没有手术禁忌,准备急诊介入止血。”罗浩想了想,“你们做你们这面的交代,介入手术的术前交代,一会老孟来做。”

    “行,那抓紧时间。”冯子轩谨慎的说道,“患者失血性休克,给了4u红细胞,血压还不上。”

    “嗯。”罗浩站起身,大步往回走。

    冯子轩没留在肾内科,而是跟着罗浩一起走。

    “小罗,辛苦了。”冯子轩走出肾内科后和罗浩客气道。

    “不辛苦,没事。”

    “肾脏穿刺总是会有一定的风险,我看你昨天给陈娇做手术简直可以说是神迹,能用在肾脏穿刺上么?”冯子轩问道。

    “???”罗浩一怔,想了想,“能,而且相当简单。”

    “!!!”

    “就是成本还高,等着把成本卷下来的。”罗浩随后说道,“现在一个肾穿几百块钱,换液态金属得……几十万,太贵了,开展不下去。”

    几十万?

    冯子轩一怔,这么便宜么?!

    他还以为得几百上千万,没想到几十万就能下来,看样子要是小罗教授能申请下来杰青,进入临床试验,自己以后要是有需要,还真能用得上!

    几十万么,对冯子轩来讲不算什么,至少和他的命比起来不算什么。

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